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Los usuarios regulares de marihuana pueden requerir más sedantes durante los procedimientos médicos

                                

                                
                                

La interacción de la marihuana con otras drogas todavía es poco conocida. (Crédito: Shutterstock)

Cada vez más estadounidenses consumen marihuana. En algunos estados, obtener marihuana es tan fácil como entrar en una tienda y elegir lo que llama la atención en una vitrina de vidrio. Pero incluso a medida que los estados avanzan para legalizar el cannabis recreativo y médico, sigue siendo un tema tabú, incluso en las oficinas de los médicos.

Ahora, un nuevo estudio sugiere que mantener el uso de marihuana en secreto de los profesionales médicos probablemente no sea una buena idea. Un equipo de investigadores en Colorado descubrió que las personas que regularmente consumen marihuana requieren más de unos pocos sedantes y anestesia de uso común antes de los procedimientos médicos de rutina.

El estudio, publicado en el Diario de la Asociación Americana de Osteopatía, analizó los registros médicos de 250 personas que se sometieron a endoscopias, procedimientos que involucran a un médico que inserta una cámara dentro del cuerpo de una persona para ver qué sucede dentro. De las 25 personas que reportaron fumar marihuana o consumir productos de cannabis comestibles a diario o semanalmente, los investigadores dicen que necesitaban dosis más altas de medicamentos y anestesia para lograr una sedación óptima.

En promedio, los consumidores de cannabis necesitaban 14 por ciento más de fentanilo, 20 por ciento más de midazolam y 220 por ciento más de propofol antes de las colonoscopias y otros procedimientos médicos de rutina. Los investigadores dicen que este hallazgo es significativo porque las dosis más altas a menudo significan una mayor probabilidad de efectos secundarios negativos y potencialmente peligrosos.

“Algunos de los medicamentos sedantes tienen efectos secundarios dependientes de la dosis, lo que significa que a mayor dosis, mayor probabilidad de problemas. Eso se vuelve particularmente peligroso cuando la función respiratoria suprimida es un efecto secundario conocido ", dijo el investigador principal Mark Twardowski, un médico osteopático interno en Grand Junction, Colorado, en un comunicado.

En las colonoscopias, que constituyen la mayoría de los casos revisados ​​por los investigadores, el midazolam y el propofol son los sedantes más utilizados, y el fentanilo se usa frecuentemente como analgésico. Debido a que los investigadores solo estudiaron el impacto de la marihuana en estas tres drogas, se desconoce si la marihuana interactuaría con otros sedantes en el mercado.

La medicina de la naturaleza?

No está totalmente claro cómo la marihuana interactúa con las tres drogas estudiadas. Los investigadores piensan que podría tener algo que ver con cómo el principal compuesto químico psicoactivo de la marihuana, llamado tetrahidrocannabiol (THC), interactúa con los sistemas endocannabinoides y opioides del cuerpo. Estos son dos sistemas de neurotransmisores interrelacionados que están involucrados en el procesamiento de medicamentos, el dolor y más. El THC puede unirse a estos receptores y alterar la forma en que otros medicamentos se metabolizan. Las personas que usan cannabis con frecuencia pueden necesitar dosis más altas de ciertos sedantes para ser eficaces, como lo descubrió este estudio.

Pero se necesita más investigación para comprender cómo la marihuana, que tiene al menos 85 cannabinoides y 27 terpenos, afecta los procesos en el cuerpo humano y cómo sus compuestos químicos interactúan con otras drogas. La marihuana sigue siendo ilegal a nivel federal en los Estados Unidos, que también tiene políticas y regulaciones vigentes que limitan la investigación.

Mientras la investigación se retrasa, el consumo de la droga está en auge. El estudio observó que entre 2007 y 2015, el consumo de marihuana en los Estados Unidos aumentó 43 por ciento. Se calcula que el 13,5 por ciento de los adultos adultos consumió marihuana durante este período, con los mayores aumentos entre las personas mayores de 26 años.

Pero incluso a medida que la marihuana se vuelve más común, las personas que consumen cannabis pueden querer tener en cuenta que todavía es algo nuevo para la comunidad médica.

"El cannabis tiene algunos efectos metabólicos que no entendemos y los pacientes necesitan saber que su consumo de cannabis puede hacer que otros medicamentos sean menos efectivos. Estamos viendo algunas tendencias problemáticas de forma anecdótica, y prácticamente no hay datos formales que ofrezcan un sentido de escala o sugieran protocolos basados ​​en evidencia ", dijo Twardowski.

                                
                                
                                

                                

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